提起HPV(人乳頭瘤病毒),你會(huì)想到什么?大部分人的第一反應(yīng)可能都是——宮頸癌。但一個(gè)年僅2歲的男孩也染上了HPV,小小年紀(jì),怎么會(huì)和HPV扯上關(guān)系呢?
2歲寶寶一躺平就憋醒
果果(化名)今年兩歲,但隨著年紀(jì)的增長,家里人發(fā)現(xiàn)他逐漸開始“長歪”,聲音越來越嘶啞,睡覺也經(jīng)常會(huì)驚醒,幾乎不能睡整覺。由于長期睡眠不佳,果果的生長發(fā)育指標(biāo)一直落后于同齡人。
家里人一直找不到原因,眼看著果果聲音越來越啞,家里人感覺不對(duì)勁,這才帶著果果找到了杭州市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科顧問李勇主任醫(yī)師。
聲音嘶啞源于喉嚨內(nèi)異物
喉鏡檢查后發(fā)現(xiàn),原來果果喉嚨內(nèi)長了一塊“菜花”樣的腫塊。這塊腫物呈紅色,而且表面不平整。腫塊已經(jīng)非常大,占據(jù)了果果喉嚨的相當(dāng)大空間,這也是導(dǎo)致他聲音越來越嘶啞的原因。
腫塊已經(jīng)比較大,如果不進(jìn)行手術(shù),隨著腫塊體積增大,會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致呼吸不暢的情況,直接影響到果果的生長發(fā)育。
在李勇主任醫(yī)師的建議下,果果接受了低溫等離子消融手術(shù)。要在一個(gè)2歲的孩子狹小的喉嚨里精準(zhǔn)切除腫塊,并非易事,這好比是在“螺絲殼里做道場(chǎng)”。
在高清喉內(nèi)鏡下,腫塊被一點(diǎn)點(diǎn)剝離、切除,半小時(shí)后手術(shù)成功!
喉嚨內(nèi)異物竟是HPV所致
那么,卡在果果喉嚨里的腫塊到底是什么?事后,病理報(bào)告提示,這竟是喉乳頭狀瘤。
這是一種常見的良性腫瘤,可發(fā)生于任何年齡,但以10歲以下的兒童多見,幼年型好發(fā)于5歲之前。而且這類腫瘤多數(shù)與感染乳頭狀瘤(HPV)病毒有關(guān)。那么,才兩歲的果果是怎么染上HPV病毒的呢?
“你有感染過HPV病毒嗎?”李勇主任醫(yī)師對(duì)果果媽媽的一句問話,讓他找到了根源。原來,果果媽媽曾經(jīng)感染過HPV病毒,而果果是自然生產(chǎn),很有可能果果在生產(chǎn)過程中感染了病毒。
有研究提示喉乳頭狀瘤和人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染有關(guān)。HPV主要經(jīng)皮膚或黏膜接觸傳播,對(duì)人類的皮膚、黏膜具有高度的親嗜性,病毒可誘導(dǎo)上皮組織增殖。乳頭狀瘤好發(fā)在外耳道黏膜、上皮區(qū)域,咽部,鼻咽部等黏膜區(qū)域。
“像果果這么小的年紀(jì),由生產(chǎn)過程所致的感染可能性較大。”李勇主任醫(yī)師說,喉乳頭狀瘤屬于良性腫瘤,主要癥狀就是聲嘶、乾咳,最麻煩的是,喉乳頭瘤會(huì)不斷長大,除了聲音嘶啞,還會(huì)影響呼吸,甚至?xí)舷,引發(fā)生命危險(xiǎn)。
感染HPV最好先治再懷孕
HPV是最普遍的性傳播病毒,是一種特異性嗜上皮病毒,HPV病毒感染宿主后不進(jìn)入人體血液循環(huán),孕期不會(huì)影響胎兒發(fā)育,但有小部分新生兒會(huì)感染HPV主要是由于接觸被HPV病毒污染的羊水。
另外,孩子經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)間過長,導(dǎo)致嬰兒在陰道內(nèi)接觸到母親帶有病毒的分泌物,也可能誘發(fā)感染。不過,很多嬰兒在出生后會(huì)靠自身免疫力清除掉病毒。
醫(yī)生建議年輕女性應(yīng)該及時(shí)注射HPV疫苗,婚前和孕前檢查也很重要。孕前檢查應(yīng)該注意宮頸情況,篩查是否感染HPV。除了可能會(huì)影響胎兒外,預(yù)期免疫力下降,非常容易發(fā)生病變擴(kuò)散的情況,最好是先治療再?zèng)Q定受孕時(shí)機(jī)。
如果孕婦感染HPV病毒,選擇剖腹產(chǎn)可降低孩子感染該病毒的風(fēng)險(xiǎn)。另外,在日常生活中,兒童的毛巾衣物也要定期高溫消毒清洗,尤其要避免與患者直接接觸和共用內(nèi)衣褲、毛巾、浴盆等生活用品。寶寶的衣物應(yīng)該盡量將孩子和父母的衣物分開清洗。此外,增強(qiáng)孩子的抵抗力也能有效預(yù)防HPV病毒感染。
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