美國、英國、西班牙、愛爾蘭近日報(bào)告在兒童群體中發(fā)現(xiàn)不明病因的肝炎病例。部分病例樣本中檢測到新冠病毒或腺病毒，但這些病毒在肝炎病例發(fā)病機(jī)制中的作用尚不清楚。
世界衛(wèi)生組織15日發(fā)布公報(bào)說，英國本月5日向該機(jī)構(gòu)報(bào)告了蘇格蘭地區(qū)的10例兒童嚴(yán)重急性肝炎病例。3天后，英國全國報(bào)告的這類病例升至74例。部分患者病情嚴(yán)重，有6名患兒已接受肝臟移植。
根據(jù)這份公報(bào)，英國報(bào)告的上述患者主要為10歲以下兒童，確診病例臨床綜合征表現(xiàn)為急性肝炎，肝酶明顯升高，通常伴有黃疸，有時(shí)伴有胃腸道癥狀。蘇格蘭地區(qū)最早報(bào)告的10例病例中，有1名患者于今年1月出現(xiàn)癥狀，其余9人3月發(fā)病，所有患者年齡在11個(gè)月至5歲間。
此外，西班牙、愛爾蘭也出現(xiàn)該病的確診或疑似病例，西班牙報(bào)告的3名患者年齡在22個(gè)月至13歲之間。
截至目前，導(dǎo)致這種肝炎的原因尚不明確。世衛(wèi)組織通報(bào)說，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室分析，已排除這些病例由甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒導(dǎo)致的可能性，從部分病例樣本中檢測到了新冠病毒或腺病毒。
據(jù)世衛(wèi)組織介紹，英國最近觀察到與新冠病毒共同傳播的腺病毒活動增多，但這些病毒在這種肝炎發(fā)病機(jī)制中的作用尚不清楚。迄今也未發(fā)現(xiàn)與這些病例相關(guān)的國際旅行史等其他流行病學(xué)風(fēng)險(xiǎn)因素。有關(guān)國家正進(jìn)一步調(diào)查該病病因，包括更詳細(xì)的患者暴露史、毒理學(xué)檢測以及是否存在其他感染等。
世衛(wèi)組織在公報(bào)中表示，預(yù)測今后還將出現(xiàn)更多這種肝炎病例，呼吁各方“識別、調(diào)查和報(bào)告符合病例定義的潛在病例”。
另據(jù)美聯(lián)社報(bào)道，美國衛(wèi)生部門已發(fā)現(xiàn)9個(gè)類似這種肝炎的病例，全部在亞拉巴馬州，患者年齡在1至6歲間，其中兩名兒童需要肝臟移植。美衛(wèi)生部門正調(diào)查其他州有無類似病例。
亞拉巴馬州衛(wèi)生官員說，自去年11月以來，他們一直在調(diào)查兒童肝炎病例增加的情況。在該州上述9個(gè)病例中，患病兒童的腺病毒檢測結(jié)果均為陽性。衛(wèi)生部門正研究41型腺病毒與病因不明的這種肝炎之間的關(guān)聯(lián)。
目前已知數(shù)十種腺病毒，其中許多關(guān)聯(lián)感冒癥狀、發(fā)燒、喉嚨痛等，有些腺病毒可能引發(fā)胃和腸道炎癥。此前曾報(bào)告過腺病毒引發(fā)兒童肝炎的病例，多見于免疫系統(tǒng)脆弱的兒童。
美國疾病控制和預(yù)防中心在一份聲明中說，根據(jù)目前了解的情況，腺病毒可能是導(dǎo)致這些病例的原因，但研究人員仍在了解更多情況，包括排除引發(fā)肝炎的更常見原因。
法新社援引英國衛(wèi)生安全局官員米拉·昌德的話報(bào)道，勤洗手等常用衛(wèi)生措施有助于減少不明病因肝炎的擴(kuò)散。她還提醒家長和監(jiān)護(hù)人對兒童出現(xiàn)肝炎癥狀保持警惕，一旦發(fā)現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)聯(lián)系專業(yè)人士。
美國和歐洲數(shù)國,不明病因兒童肝炎病例
