3月1日，記者從四川省醫(yī)療保障局了解到，四川省生育住院費用省內異地直接結算業(yè)務今年1月1日起上線試運行，成都市、德陽市、眉山市、資陽市和省本級作為首批試點統(tǒng)籌區(qū)，實現(xiàn)了生育住院費用省內異地直接結算。
據(jù)了解，四川省醫(yī)療保障局始終堅持問題導向，著力解決參保群眾異地生育住院費用不能直接結算，仍需墊付資金后回參保地手工報銷的“墊資、跑腿”問題，組織成德眉資四地醫(yī)保部門和省本級先行先試，制定生育醫(yī)療費用異地直接結算數(shù)據(jù)傳輸標準，完善醫(yī)療保障信息平臺系統(tǒng)功能，實現(xiàn)了試點統(tǒng)籌區(qū)生育住院費用省內異地直接結算。
目前，成都市、德陽市、眉山市、資陽市和省本級參保群眾在試點區(qū)域范圍內，在已開通生育住院費用異地就醫(yī)直接結算的定點醫(yī)療機構分娩住院期間，發(fā)生的順產(chǎn)、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)費用（含合并癥、并發(fā)癥的費用，暫不包括計劃生育手術費及男職工未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費用）可直接結算。結算時，參保群眾只需支付應由個人負擔的費用，醫(yī)�；鹬Ц兜馁M用由就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構進行結算。
試點運行兩個月以來，已成功為446人次異地生育住院參保群眾提供直接結算服務，減少群眾墊資136.39萬元，有效解決了參保群眾“墊資、跑腿”問題，提升了四地群眾的醫(yī)保服務同城體驗感，助力成德眉資同城化發(fā)展，也為在全省范圍內開展生育住院費用省內異地直接結算探索出了一條切實可行的路徑。
下一步，四川省醫(yī)療保障局將及時總結試點經(jīng)驗，優(yōu)化信息系統(tǒng)和經(jīng)辦流程，推動生育住院費用省內異地直接結算擴面提質增效，并逐步擴大到全省范圍，持續(xù)為全省參保群眾提供更有溫度、可感可及的醫(yī)保服務。
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