相信很多患者出現(xiàn)過腰疼、腿疼、肩疼……哪都不舒服的情況，卻并不在意。成都市第二人民醫(yī)院疼痛科副主任醫(yī)師李京霞提醒，疼痛是繼體溫、脈搏、血壓、呼吸之后的“人體第五大生命體征”，是需要治療的。
疼痛可引起嚴重的并發(fā)癥
疼痛不僅使患者遭受痛苦，更重要的是可對機體造成明顯的不良影響，帶來各種并發(fā)癥，有些嚴重的并發(fā)癥是致命的，如心肌梗死、高血壓、腦出血等。
對心血管系統(tǒng)的影響
疼痛刺激可引起患者體內(nèi)激素和活性物質(zhì)的釋放增加，引起患者血壓升高、心動過速和心律失常；對于冠心病患者，可導致心肌缺血，甚至心肌梗死；對心臟功能低下的患者可引起充血性心力衰竭。
對呼吸系統(tǒng)的影響
胸腹部疼痛引起的肌張力增加，可造成患者呼吸系統(tǒng)的通氣功能下降，使患者發(fā)生缺氧和二氧化碳蓄積，甚至可導致呼吸功能衰竭。
對機體免疫機制的影響
由于疼痛引起的應激反應可導致淋巴細胞減少、白細胞增多和網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)等免疫系統(tǒng)的改變，使患者對病菌的抵抗力減弱，受感染和其他并發(fā)癥的發(fā)生率增加。腫瘤患者因體內(nèi)殺傷性T細胞的功能下降和數(shù)量減少等免疫改變，可導致腫瘤轉(zhuǎn)移或復發(fā)。
對凝血功能的影響
疼痛引起的應激反應對肌體凝血功能的影響包括使血小板的黏附功能增強，纖維蛋白溶解能力降低，使機體處于高凝狀態(tài)，有心血管、腦血管異常的患者，有可能導致腦血栓或心血管意外。
對內(nèi)分泌功能的影響
疼痛可引起體內(nèi)多種激素的釋放，導致高血糖、蛋白質(zhì)和脂質(zhì)分解代謝增強，使糖尿病患者的病情加重。
疼痛刺激還可以使患者出現(xiàn)恐懼感、失眠、焦慮等心理上的改變。
哪些疼痛可選擇疼痛科治療
疼痛科診療范圍從大的方面來講有三種：各類慢性疼痛、神經(jīng)病理性疼痛和癌痛。具體有如下分類：
頭痛
頸源性頭痛、偏頭痛、外傷后頭痛等各種神經(jīng)性頭痛。
神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛、臂叢神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、急性帶狀皰疹、帶狀皰疹后遺痛、神經(jīng)損傷后疼痛、幻肢痛、殘端痛、糖尿病性神經(jīng)痛、復雜的局部疼痛綜合征。
骨關節(jié)痛
頸椎病、頸椎間盤突出癥、肋軟骨炎、腰椎間盤突出癥、尾骨痛、膝關節(jié)炎、足跟痛、顳下頜關節(jié)功能紊亂綜合征、退行性骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎。
軟組織疼痛
急慢性腰扭傷、腰肌勞損、腱鞘炎、肩周炎、網(wǎng)球肘、軟組織損傷等。
內(nèi)臟性疼痛
頑固性心絞痛、心肌梗死等。
缺血性疼痛
雷諾氏癥、閉塞性血栓性脈管炎、血栓性靜脈炎、紅斑性肢痛癥等。
癌性痛及良性腫瘤引起的疼痛
痛經(jīng)、慢性盆腔痛
非疼痛性疾病
頑固性呃逆(打嗝)、急性面神經(jīng)炎(面癱)、面肌痙攣、突發(fā)性耳聾、腱鞘囊腫、神經(jīng)性皮炎、突發(fā)性耳聾、內(nèi)耳暈眩癥、痛風癥、瘢痕痛、面肌痙攣、眼瞼痙攣。
需要注意的是，四大誤區(qū)
受傳統(tǒng)觀念的影響和知識的局限，大多數(shù)患者都不了解疼痛醫(yī)學的真正內(nèi)涵，對疼痛醫(yī)學領域還存在著一些誤區(qū)。
誤區(qū)①疼痛治療只是一種對癥處理，不解決根本問題……
現(xiàn)在疼痛科多采用微創(chuàng)介入技術，對出現(xiàn)問題的神經(jīng)進行營養(yǎng)、解壓、調(diào)理、刺激甚至毀損等治療，從而達到消炎、鎮(zhèn)痛、阻斷痛覺傳導，改善神經(jīng)功能的目的，對疼痛疾病起到標本兼治的作用。且某些疾病的過程本身就是疼痛引起的惡性病理循環(huán)，解除疼痛就是治療疾病，如帶狀皰疹、三叉神經(jīng)痛等。
誤區(qū)②醫(yī)生只會開止疼藥打神經(jīng)阻滯……
疼痛科首先針對臨床相關科室治療效果不好的各種疼痛，進行明確的診斷，然后采取藥物或非藥物手段，無創(chuàng)、微創(chuàng)方法加以治療，對于各類椎間盤突出、三叉神經(jīng)痛及其他慢性疼痛患者，疼痛科有其獨特的微創(chuàng)技術，僅需在局麻下進行，對病人創(chuàng)傷小，花費低。
誤區(qū)③患者病急亂投醫(yī)，頻繁尋醫(yī)找藥，貽誤病情。
慢性頑固性疼痛，包括疼痛沒有查出病因或查出病因目前無法根治的需到疼痛科治療，如沒有得到及時、有效的治療，疼痛會更加劇烈，更加難治。
誤區(qū)④ 疼痛治療后是不是什么感覺都沒有了？
人體的神經(jīng)分為感覺、運動、植物神經(jīng)等，疼痛的治療，只是選擇性阻斷感覺神經(jīng)的傳導或毀損痛覺纖維，并不影響其他神經(jīng)。絕不能把慢性疼痛簡單地看作是一種癥狀，多數(shù)慢性疼痛本身就是一種疾病。如三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺痛等。（李林 通訊員 尚嵐婷）
成都市第二人民醫(yī)院,疼痛也是一種病
