近日，四川省政府辦公廳出臺了《關(guān)于進(jìn)一步完善藥品和醫(yī)用耗材集中采購制度的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《指導(dǎo)意見》)，對四川省未來五年藥品和醫(yī)用耗材(以下簡稱"藥械")集中采購制度作出制度性規(guī)劃。指導(dǎo)意見出臺能降低老百姓看病費(fèi)用嗎?集中采購又將如何促進(jìn)我省藥械價格下降……10月26日，省醫(yī)療保障局副局長彭波做客省政府網(wǎng)站，對《指導(dǎo)意見》進(jìn)行解讀。
彭波介紹，《指導(dǎo)意見》是省政府辦公廳出臺的關(guān)于我省藥械集中采購的基礎(chǔ)性、系統(tǒng)性的綱領(lǐng)性政策，同時也標(biāo)志著我省藥械集中采購制度進(jìn)入新的改革階段�！吨笇�(dǎo)意見》明確提出了"2020年，在全省推行新的藥械分類采購政策。2021年，全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在省藥械集中采購及醫(yī)藥價格監(jiān)管平臺實現(xiàn)全品種全類別采購。2023年，全省所有醫(yī)藥機(jī)構(gòu)(含公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店)基本納入藥械集采管理"的工作目標(biāo)。這意味著，今后的藥械集中采購工作中，我們不僅會遵循以往的管理方式，對全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行統(tǒng)一集中采購管理，同時還將逐步把醫(yī)保定點(diǎn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店納入集中采購新制度的覆蓋范圍，形成一個更加陽光、透明、公平的藥械集中采購環(huán)境。
據(jù)介紹，《指導(dǎo)意見》從三個方面促進(jìn)藥械價格降低，包括：
全面推進(jìn)藥械帶量采購——
截至目前，我省已經(jīng)落地實施了兩輪三批次國家組織藥品帶量采購，通過國家組織的藥品團(tuán)購模式，57種老百姓常用的藥品價格出現(xiàn)了明顯下降，平均降價幅度超過50%，最高降幅達(dá)到96%。同時，國家第三批55個集采藥品和四川牽頭8省聯(lián)盟開展的17種藥品省際聯(lián)盟帶量采購也分別將于今年11-12月落地實施，屆時，我省的藥品集中采購品種數(shù)量將達(dá)到129個，這些大幅降價的藥品，涉及多種臨床常見疾病用藥，患者在這些疾病上藥費(fèi)花銷巨大，相信隨著帶量采購不斷深入，老百姓就醫(yī)購藥負(fù)擔(dān)將明顯減輕。其次，國家和我省正在積極探索開展醫(yī)用耗材帶量采購，進(jìn)一步擴(kuò)大受益面。國家組織冠脈支架帶量采購文件近期已經(jīng)出臺，正式拉開了高值醫(yī)用耗材集中采購工作，這項工作也是眾望所歸。我省也正牽頭遼寧等七省和重慶、西藏2地分別開展冠脈球囊和人工晶體的的省際聯(lián)盟帶量采購，這些惠民政策都將于年內(nèi)落地，到時候，我們的老百姓不僅將在藥費(fèi)上少花錢，在手術(shù)耗材上也可以享受到集采政策改革的福利了。
非帶量采購的藥械實施價格聯(lián)動采購——
對符合申報條件的藥械在我省實施常態(tài)化增補(bǔ)掛網(wǎng)，供全省醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實行全國價格聯(lián)動掛網(wǎng)采購。價格聯(lián)動采購的基本原則是：藥械有5個及以上省級集中采購掛網(wǎng)價或中標(biāo)價的，該產(chǎn)品可在我省掛網(wǎng)，但掛網(wǎng)價格不得高于該產(chǎn)品在全國最低價。同時建立價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制，具體來講，就是已掛網(wǎng)產(chǎn)品產(chǎn)生新的全國最低價后，企業(yè)須在該價格公布后 30 天內(nèi)到我省更新調(diào)整聯(lián)動參考價格。這項政策出臺以后，對我省患者的最大利好就是，凡是在我省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)甚至醫(yī)保定點(diǎn)民營醫(yī)院就醫(yī)購藥，藥械在全國范圍內(nèi)肯定處在一個較低的價格水平，花費(fèi)也相對較少。
完善醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與藥械集中采購價格協(xié)同機(jī)制——
我們將根據(jù)平臺交易信息，逐年制定并發(fā)布藥械醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，通過發(fā)揮醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的杠桿調(diào)節(jié)作用，來促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在采購藥械的過程中積極與企業(yè)議價，推動老百姓臨床使用的常用藥械價格進(jìn)一步回歸合理水平。
此外，在提升醫(yī)藥服務(wù)水平方面，我省將以新省級藥械采購平臺為載體，強(qiáng)化健康服務(wù)、醫(yī)療保障、醫(yī)學(xué)研究等領(lǐng)域的醫(yī)保大數(shù)據(jù)挖掘和運(yùn)用，鼓勵醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)結(jié)合大數(shù)據(jù)運(yùn)用和分析結(jié)果，摸清我省患者就醫(yī)購藥的總體需求，有針對性地開展"互聯(lián)網(wǎng)+"送藥等創(chuàng)新延伸業(yè)務(wù)，為全省患者提供更高效的醫(yī)藥服務(wù)。”這意味著，也許在不久的將來，我們的門診慢性病如高血壓、糖尿病患者，可以足不出戶就享受到我們的‘網(wǎng)絡(luò)送藥+醫(yī)保報銷’一條龍服務(wù)，‘看病難’的問題將得到有效緩解。“彭波說。
四川將從三方面促進(jìn)藥械價格降低,藥械價格降低
